不孕不育治疗之子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症根据病理可造成以下几种病症：

一、内在性子宫内膜异位症内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌症。

异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁，由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生，使子宫一致性胀大，但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见，由于局限在子宫一部分，往往使子宫不规则增大，酷似子宫肌瘤。当受孕时，异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变，已如上述。

二、外在性子宫内膜异位症内膜侵犯子宫以外的组织（包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜）或器官，常累及多个器官或组织。

卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位，占80％，其次为子宫直肠窝之腹膜，包括子宫骶韧带，子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位，子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁，使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连，术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点，甚至可形成菜花样突起，酷似癌瘤，经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结，甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。

这种情况通常会造成巧克力囊肿、输卵管粘连、盆腔粘连等病变 。

针对不同的病变要采用不同的治疗方法，通常有以下几种治疗方法：

一、手术治疗

采用腹腔镜剥离巧克力囊肿。然后要结合输卵管情况使患者采用自然受孕或人工授精精及试管婴儿方法短期受孕。

二、保守治疗

采用长效达菲林控制子宫内膜及子宫大小，一般一个周期一个月，治疗三个周期后试孕或采用人工助孕方式受孕。

总之子宫内膜异位症是不能根治的，得根据病患的生育要求来确定治疗方案。